心理护理是应用心理学理论与方法来研究护理过程中患者的心理问题,研究护理行为对患者心理的影响,是心理学在护理中的应用。
过去认为,
精神分裂症的患者病后整个精神活动全部异常。但通过大量临床观察表明,精神分裂症患者即使处于疾病状态,其精神活动的某一部分仍可能是正常的。如幻觉妄想的患者,如果你去关心他,只要不触动其幻觉妄想的内容,他同样会像正常人一样感谢你,因此,心理护理就是设法找出患者精神活动的正常部分,争取与患者沟通思想,进行思想、情感的交流,以达到心理护理的目的。
心理护理的基本原则是与患者建立、保持良好的治疗性人际关系。解除患者的顾虑使患者有安全感、信任感,取得患者的合作。抓住时机,予以心理支持,促进转化,帮助患者端正对疾病的态度,坚持治疗,促进社会功能得恢复。
心理护理应包括为患者调整一个安静舒适开放宽松的环境;耐心细致的态度,和颜悦色地与患者交谈等,均会给患者带来良好的心理影响,从而使患者安静,情绪稳定,乐于合作,安心配合治疗,减少意外事件的发生。
具体心理护理要根据患者的实际情况来进行。注意掌握好倾听、解释、保证3个环节。即认真倾听患者的叙述,引导患者讲述内心体验。倾听时不轻易打断患者的谈话,不要否定患者,以免使患者不信任,产生怀疑。边听边整理、归纳患者的心理问题。往往听比说更重要。通过解释使患者弄清他所面临问题的性质和如何解决问题,提高他的心理防御机制。解释过程不宜操之过急常要经过多次、反复的解释才能奏效。解释中应用的语言要通俗易懂。通过保证消除患者的疑虑和错误信念,减轻患者的精神压力。保证时语言要坚定,不要使患者怀疑。同时注意,保证不是欺骗,达不到或没把握的结果不要随意像患者保证。。
在心理护理时,要坚持“以患者为中心”的原则,考虑到患者的心理需要。注意不使患者的病态心理再受刺激。要尊重患者的人格,以主动、热情、礼貌的态度对待患者,取得患者的理解和合作。交谈中不与患者争辩,耐心倾听患者的叙述,善于发现患者的心理危机,做好患者的疏导工作,防止意外的发生。通过交谈,使患者了解精神疾病的知识,端正对精神疾病的态度,帮助患者克服畏难情绪,鼓励患者坚持治疗,树立治愈的信心。同时,鼓励患者参加各种娱乐活动,恢复工作、生活的规律性和主动性,促进患者社会功能和生活功能的恢复。
总之,积极、恰当的心理护理,对缓解患者的症状和情绪,使之配合治疗,都有良好的作用。