| 文章来源: 点击数:142 更新时间:2008-7-1 11:23:54 收藏本页 [关闭窗口] |
抑郁焦虑症状产生的原因 生物学因素:情绪抑郁有一定的神经生物学基础,其中最主要的是大脑5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质的含量减少,同时与下丘脑垂体肾上腺轴的内分泌调节失调有关。躯体疾病后,抑郁症病人的去甲肾上腺素和5-羟色胺神经递质低下,可能因躯体疾病的损害破坏了去甲肾上腺能神经元和5-羟色胺神经元及其通路,从而导致抑郁。 心理、社会、环境因素:①疾病因素:疾病作为应激本身也会产生心因性焦虑、抑郁,且焦虑、抑郁可作为疾病本身的症状存在。②对疾病预后的认识:许多躯体疾病缺乏根治的方法,使病人对疾病产生恐惧;另外病人还必须时刻注意饮食、检测血糖、血压、长期服用药物,特别是注射胰岛素、放化疗等;病情控制不良会产生恐惧和悲观的情绪。③患者自身的因素:患者的性格、年龄、性别、文化程度、既往疾病史、家族史等均对情绪产生影响。另外,患者对医院环境的适应情况,治疗费用的增加,也使患者产生沉重的心理压力。 抑郁、焦虑的临床表现 焦虑的临床表现:①焦虑不安、紧张恐惧;②思维内容集中在疾病上:对周围的人和事漠不关心,注意力不集中,记忆力下降;③焦虑的躯体症状包括:睡眠障碍,早醒、失眠、多梦、入睡困难;消化道症状,食欲差、恶心、呕吐;还可出现心血管系统、呼吸系统症状,各种疼痛症状及植物神经系统症状,情绪不稳定等等。以上症状常被误认为是躯体疾病本身症状或伴随其他躯体疾病的症状,因而延误焦虑症状的治疗。 抑郁的临床表现:躯体疾病引起的抑郁,患者表情愁苦、不愿与人交谈、不愿谈自己的病、活动少、反应缓慢。但与典型的抑郁症比较有明显区别,如自杀的想法少见,自责、自罪者少见,心境低落随躯体疾病的病情变化而变化,甚至随医生的处治方法的改变而改变。可能与患者躯体疾病的生理病理基础密切相关,也可能是对躯体疾病的强烈心理应激。一定程度上,这些特点还与患者的性格等密切相关。 焦虑、抑郁共病的临床表现:焦虑、抑郁症状常合并存在,多表现为各种躯体不适症状、情绪不稳定、易悲伤,想死又怕死的心理状态。
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